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　　据中央广播电视总台中国之声《新闻晚高峰》报道 ，两病高血压 、部门病门糖尿病是发文我国居民中常见的慢性病，发病率分别为27.9%和10.9%
。完善在我国城乡居民医保参保人数中
，慢性高血压和糖尿病患者有3亿多。诊用障机制china turnbuckle bolt factories“两病”患者经过确诊后，药保往往需要长期用药。减负在无法纳入医保报销的两病情况下，这成为了“两病”患者的部门病门一大负担。

　　日前，发文国家医保局
、完善财政部
、慢性beam clamp rating quotes国家卫生健康委、诊用障机制国家药监局联合印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的药保指导意见》(简称“指导意见”)，明确将高血压 
、糖尿病的用药纳入医保报销
，报销比例将达到50%以上
。

　　按照我国目前的医保政策
，部分高血压、糖尿病患者门诊用药无法享受报销待遇，少部分患者因此出现“小病大养”“小病大治”，甚至是为了报销而“挤住院”的情况。针对部分“两病”患者的门诊用药需求 ，指导意见提出了更有针对性的beam clamp rating factories政策措施。国家医疗保障局副局长陈金甫介绍 ：“明确保障对象为参加城乡居民医保并采取药物治疗的‘两病’患者。这个政策是一个对特定人群
、特定支付项目的保障政策。其中不包括职工医保人群 ，因为职工医保人群采取的是统账结合模式
，门诊用药基本可以通过个人账户解决 ，是有制度安排的。”

　　指导意见还明确保障范围为国家基本医保用药目录内的降血压、降血糖药品 。为了合理指导临床用药 ，保障用药质量和减轻用药负担  ，将优先选用目录内甲类药品、beam clamp rating companies国家基本药品
、通过一致性评价的品种、集中采购中选品种。同时 ，指导意见对保障水平也进行了明确。陈金甫表示 ：“以二级及以下基层医疗机构为依托，对‘两病’药品的门诊费用由统筹基金进行支付，政策范围内支付比例要达到50%以上，地方根据自身条件，设封顶线，也可以不设封顶线
。这样规定实际上是beam clamp rating factory促进中国的分级诊疗，也让老百姓就近就医 、便捷用药
。”

　　陈金甫表示，对于已经纳入门诊慢特病保障范围的“两病”患者 ，将继续执行原有政策 。“原来纳入‘两病’慢特病保障 ，报销水平高一些、症状重一些、费用高的这些人群，继续现有政策执行。这样一来，确保现有的待遇不下降 、不受冲击，原来没享受政策的人群 ，又通过新的政策来解决门诊用药保障问题 。”

　　对广大高血压、糖尿病患者来说
，指导意见的出台无疑算得上是一份“大礼包”。同时，为提高“两病”患者门诊就医保障和就医体验，指导意见中还提出要完善长期处方制度 ，将给“两病”患者带来更多便捷。

　　按照我国目前的处方量管理政策，门诊处方量一般不超过七天
，一些长期用药通常也不会超过两周的用量。国家卫生健康委医政医管局局长张宗久表示，如果医保支付支持长期处方制度，符合条件的高血压
 、糖尿病患者每次将可开具3个月的处方
。这对于基层全科医生的长期管理 、减少病人的跑腿次数，提高长期诊断治疗绩效 ，会有很大的促进和帮助作用 。

　　张宗久说：“长期处方有利于解决患者多次往返配药 ，而且减少患者的就诊次数和相关费用成本。据估算 ，如果我们现在每名符合条件的患者每两周就诊一次 ，也就是在14天时间内就要做一次诊疗配药的话，延长为3个月的长期处方后，一年下来可以减少20次医院往返诊疗 ，这样会大大提高我们系统的效率。”

　　根据估算，指导意见所惠及的高血压 、糖尿病患者将达到1亿多人 。陈金甫表示 ，将通过加强管理和改革等措施，确保医保基金的顺利运行：“一是我们的基金可以支撑 ，二是新的政策采取提质增效，发挥基金的效率，今后还会持续推进医保的改革
，推进三医联动，增强服务的能力 ，提高保障的水平 ，改善基金的绩效。”

　　指导意见还强调 ，各省(区、市)要高度重视“两病”门诊用药保障工作，加强统筹协调，本文件印发后一个月内出台本省实施方案
，指导督促统筹地区于2019年11月起开始实施，确保群众年内享受待遇。

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